El uso de la hormona de crecimiento recombinante humana como coadyuvante en el tratamiento de las quemaduras en niños

Pra evaluar el efecto de la hormona de crecimiento humana (hGH) en los niños quemados; el grupo I recibió el manejo convencional más una dosis diaria de hGH a 0.3 Ul/Kg de peso durante 7 días y el grupo II recibió el manejo convencional. Se cálculo el balance nitrogenado y se tomó una muestra sérica al ingreso y el séptimo día para cuantificar el factor de crecimiento similar a la insulina tipo I (IGF-I). 11 pacientes fueron incluidos en el grupo I y 10 en el grupo II. La superficie quemada en el grupo I fue de 23.9ñ6.8 por ciento y en el grupo II fue de 22.0ñ10.8 por ciento (p=0.6). La estadía hospitalaria en el grupo I fue de 18.5ñ7.2 días mientras en el grupo II fue de 27.9ñ16.05 días (p=0.09). El balance nitrogenado en el grupo I fue de 3.9ñ3.6 gramos, mientras en el grupo II fue de 0.4ñ1.4 gramos (p=0.01). Los niveles del IGF-I al ingreso fueron de 44.5ñ38.2 ng/ml en el grupo I y 40.4ñ36.7 en el grupo II (p=0.8); estos niveles aumentaron al séptimo día hasta 146.0ñ120.2 en el grupo I y en el grupo II hasta 47.4ñ41.4 (p=0.02). En cinclusión la hGH en niños quemados mejora el balance nitrogenado, aumenta los niveles de IGF-I y en esta forma puede ser efectiva para disminuir la estadía hospitalaria y las complicaciones

Tendencia de los embarazos terminados por cesárea en el Distrito Federal / Tendencies of pregnancies ending by cesarean section in the Federal District

Se analizó la tendencia observada en las tasas de la operación cesárea en cuatro hospitales de segundo nivel de la Dirección General de Salud Pública en el D.F.durante el período 1976-1983, en el que se atendieron 207.657 embarazos de los que 17.89 por ciento se terminaron por via abdominal. La incidencia de cesárea registrada en 1983 representa un aumento de 30,98 por ciento en relación a la incidencia de cesárea observada en 1976. Por otra parte, los datos revisados presentan una tendencia a estabilizarse alrededor de 20 por ciento de partos atendidos por cesárea. Se señala la necesidad de estudios sobre las indicaciones médicas para las cesáreas, el uso de tecnología para la toma de decisiones relativas a las vías de terminación del embarazo y sobre las repercusiones de las cesáreas en las tasas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Finalmente se recomienda el establecimiento de políticas respecto a la práctica de la operación cesárea que contribuyan a una mejor atención del parto en los Hospitales Generales del Districto Federal